壮医学认为，天地人三气同步，是根据壮语“人不得逆天地”或“人必须顺天地”之意而来。壮医学三气同步理论认为，就人与天地的关系而言，人与天地需同步，人不得逆悖天与地，此即三气同步；就人体内部而言，其上中下三部，亦即天人地三部，需保持协调平衡，人体才健康无病，亦即三气同步。

　　壮医学三气同步理论的核心，是强调天地人的动态，即天在动，地在动，人亦在动，都处于变化之中，强调人要适应大自然的变化，人在很大程度上能适应大自然的变化，不适者则被淘汰（生病也是一种淘汰），三气不能同步是很多病理现象的根源，人必须处在一种“动”的状态中，通过“动”来适应天地的变化，从而达到与天地的同步，即为三气同步。

　　壮医学三气同步理论的主要内涵包括：人禀天地之气而生，为万物之灵；若天地涵养不足则会引起先天不足。‚人的生、长、壮、老、死生命周期，受天地之气的涵养与制约，人气与天地之气息息相通。ƒ天地之气为人体造就了生存和健康的“常度”，但天地之气又在不断变化。昼夜更迭小变化，四季转换大变化，为正常变化；而地震、火山、洪水、陨石等为异常变化，是为灾变。人对天地之气变化有一定适应能力，如天黑了会引火照明，天冷了会加衣裳，洪水来临会登高躲避等。甚至妇女月事也与月亮盈亏周期有关。对天地这些变化，人如能主动适应，就可维持生存和健康；如天地变化过剧，或变化虽在常度而人之适应能力过弱，则会受到伤害并导致疾病的发生。④人体是为小天地，壮医认为，人体可分为天人地三部分：上部为天（壮语称“巧”），天气在上，主降，其气以降为顺；中部为人（壮语称“廊”），人气居中，其气主和，纳天地之气；下部为地（壮语称“胴”），地气居下，其气以升为顺。人体三部之气也是同步运行，形体功能一致，制约化生，升降适宜，中和涵养，则气血调和，阴阳平衡，脏腑自安，并能适应大宇宙的变化；如天气不降，地气不升，人气不和，人即生病。人体结构与功能，先天之气与后天之气，共同形成了人体的适应与防卫能力，从而达到天地人三气同步的健康境界。